Su cerebro y sistema nervioso utilizan mensajeros químicos para comunicarse.

Dos de esos mensajeros son la serotonina y la norepinefrina.

La duloxetina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, o IRSN.

En términos sencillos, la duloxetina afecta la disponibilidad de serotonina y norepinefrina en el sistema nervioso.

Estos mensajeros químicos participan en funciones como el estado de ánimo, la ansiedad, la respuesta al estrés y las señales de dolor.

Pero estos cambios no significan que necesariamente se sentirá diferente después de la primera dosis.

Su sistema nervioso necesita tiempo para responder y adaptarse.

Por eso, es mejor evaluar el tratamiento con duloxetina con el paso del tiempo y no basándose únicamente en cómo se siente después de unos pocos días.

Cada persona responde de manera diferente.

Algunas personas experimentan muy pocos efectos secundarios.

Otras notan cambios mientras su cuerpo se adapta.

Los efectos secundarios comunes de la duloxetina pueden incluir:

• Náuseas

• Boca seca

• Estreñimiento

• Disminución del apetito

• Mareos

• Cansancio o somnolencia

• Aumento de la sudoración

Algunas personas también pueden notar cambios en el sueño o la función sexual.

Estos síntomas no significan automáticamente que la duloxetina sea el medicamento incorrecto para usted.

Algunos efectos secundarios iniciales pueden volverse menos notorios a medida que su cuerpo se adapta.

Sin embargo, debe informar a su proveedor de atención médica si los efectos secundarios son graves, persistentes, empeoran o interfieren con su capacidad para funcionar.

Esta es una de las preguntas más comunes al comenzar el tratamiento.

Y es comprensible.

Si ha estado lidiando con depresión o ansiedad, quiere saber cuándo comenzará a sentirse mejor.

No existe un plazo exacto que se aplique a todas las personas.

Algunas personas pueden comenzar a notar cambios sutiles durante las primeras semanas, pero el beneficio más completo de un antidepresivo puede tardar varias semanas.

El progreso también puede ocurrir gradualmente.

En lugar de despertarse una mañana sintiéndose completamente diferente, podría notar que:

• Está durmiendo un poco mejor.

• Se preocupa menos.

• Levantarse de la cama se siente más fácil.

• Tiene más energía para completar las tareas cotidianas.

• Está menos irritable.

• Se recupera más rápidamente después de situaciones estresantes.

• La ansiedad interfiere menos con su día.

• Está comenzando a disfrutar nuevamente de algunas actividades.

Esos pequeños cambios importan.

Al evaluar si la duloxetina está ayudando, observe el patrón general, no solamente cómo se siente hoy.

Tome la duloxetina exactamente como se la recetó su proveedor de atención médica.

Comúnmente se toma una o dos veces al día, dependiendo del régimen recetado y de la condición que se esté tratando.

Por lo general, las cápsulas de liberación retardada de duloxetina deben tragarse enteras.

No las triture ni las mastique.

Intente tomar su medicamento de manera constante.

Crear una rutina puede ayudar. Algunas personas relacionan su dosis con una actividad que ya realizan todos los días, como cepillarse los dientes o desayunar, dependiendo de las instrucciones de su receta.

Si la duloxetina le causa molestias estomacales, pregunte a su proveedor o farmacéutico si tomarla con alimentos puede ayudar.

No cambie su dosis por su cuenta porque todavía no se siente mejor.

Y no tome más de lo recetado intentando que el medicamento funcione más rápido.

Más medicamento no significa una mejoría más rápida.

Si olvida una dosis de duloxetina, siga las instrucciones proporcionadas con su receta o comuníquese con su farmacéutico o proveedor de atención médica si no está seguro de qué hacer.

En general, no debe duplicar las dosis para compensar una dosis olvidada.

Si está olvidando dosis con frecuencia, coméntelo con su proveedor.

La constancia es importante al evaluar si el tratamiento está funcionando.

También puede ser útil utilizar:

• Un recordatorio en su teléfono

• Un organizador de medicamentos

• Una alarma diaria

• Una aplicación para registrar medicamentos

• Una rutina relacionada con otra actividad diaria

El mejor sistema es simplemente el que realmente utilizará.

No tiene que esperar hasta que un efecto secundario se vuelva insoportable para mencionarlo.

Comuníquese con su proveedor si está experimentando síntomas persistentes o molestos como:

• Náuseas importantes

• Mareos

• Somnolencia excesiva

• Dificultad para dormir

• Efectos secundarios sexuales

• Cambios importantes en el apetito

• Agitación o inquietud inusual

• Efectos secundarios que interfieren con el trabajo o las actividades cotidianas

Su proveedor puede querer revisar cuánto tiempo lleva tomando duloxetina, su dosis, otros medicamentos y qué tan intensos son los síntomas.

No suspenda abruptamente la duloxetina debido a efectos secundarios a menos que le hayan indicado que lo haga o esté recibiendo atención médica de emergencia.

Suspender la duloxetina repentinamente puede causar síntomas de discontinuación.

Esto es particularmente importante con la duloxetina.

Suspender el tratamiento abruptamente puede causar síntomas de discontinuación.

Estos pueden incluir:

• Mareos

• Dolor de cabeza

• Náuseas

• Irritabilidad

• Ansiedad

• Cambios en el sueño

• Fatiga

• Sudoración

• Sensaciones inusuales

Si en algún momento decide que la duloxetina no es adecuada para usted, o usted y su proveedor deciden que el tratamiento ya no es necesario, su proveedor puede ayudarle a determinar cómo debe suspenderse.

Sentirse mejor no es una razón para suspender abruptamente su medicamento.

De hecho, sentirse mejor puede ser una señal de que el tratamiento está funcionando.

Sí.

Su proveedor de atención médica debe conocer los medicamentos recetados, medicamentos de venta libre, vitaminas, suplementos y productos herbales que utiliza.

Esto es especialmente importante al comenzar duloxetina porque algunos medicamentos y suplementos pueden interactuar con ella.

Asegúrese de que su proveedor sepa si toma otros medicamentos que afectan la serotonina, ciertos medicamentos para el dolor, anticoagulantes o medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado, o suplementos como la hierba de San Juan.

También debe hablar sobre el consumo de alcohol con su proveedor porque la duloxetina puede afectar el hígado y un consumo considerable de alcohol puede aumentar los riesgos relacionados con el hígado.

No asuma que algo es seguro para combinar con duloxetina simplemente porque está disponible sin receta.

Cuando tenga dudas, pregunte.

La duloxetina puede aumentar la presión arterial en algunos pacientes.

Su proveedor de atención médica puede considerar sus antecedentes de presión arterial al recetar el tratamiento y puede recomendar monitorearla.

Informe a su proveedor si tiene presión arterial alta o enfermedad cardiovascular.

Si monitorea su presión arterial en casa, mantenga un registro de sus lecturas y hable con su proveedor de atención médica sobre cambios significativos.

Preste atención a su salud mental después de comenzar cualquier antidepresivo, especialmente durante las primeras etapas del tratamiento o después de un cambio de dosis.

Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si nota cambios importantes o preocupantes como:

• Empeoramiento de la depresión

• Ansiedad nueva o que empeora

• Agitación grave

• Inquietud inusual

• Cambios importantes en el comportamiento

• Síntomas que se sienten considerablemente diferentes de sus síntomas habituales de salud mental

Los antidepresivos incluyen una advertencia sobre un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes, particularmente durante las primeras etapas del tratamiento y alrededor de los cambios de dosis.

Los familiares o las personas cercanas a usted a veces pueden notar cambios en su comportamiento antes que usted.

Si alguien de confianza le dice que parece considerablemente diferente, no lo descarte automáticamente.

Busque ayuda inmediata si desarrolla pensamientos suicidas, pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a otra persona, o siente que no puede mantenerse a salvo.

En Estados Unidos, llame o envíe un mensaje de texto al 988 para comunicarse con la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis.

Llame al 911 o acuda al departamento de emergencias más cercano si existe un peligro inmediato o una emergencia médica.

También debe buscar atención médica urgente por síntomas graves como:

• Una reacción alérgica grave

• Confusión grave

• Alucinaciones

• Convulsiones

• Agitación intensa acompañada de fiebre, sudoración, rigidez muscular u otros síntomas que podrían sugerir síndrome serotoninérgico

• Síntomas de una lesión hepática importante, como coloración amarillenta de la piel o los ojos u orina inusualmente oscura

• Dolor ocular intenso o cambios repentinos en la visión

No espere hasta una cita de seguimiento rutinaria si algo se siente grave o peligroso.

No necesita analizar cada emoción.

Una revisión sencilla una vez por semana puede ser mucho más útil.

Considere registrar:

• Estado de ánimo

• Ansiedad

• Sueño

• Energía

• Motivación

• Concentración

• Apetito

• Efectos secundarios

• Capacidad para realizar actividades normales

• Cualquier cambio importante en su salud mental

Puede utilizar una escala del 1 al 10 o escribir una nota breve en su teléfono.

El objetivo no es la perfección.

Es poder responder una pregunta mucho más útil durante el seguimiento:

“En comparación con cuando comencé, ¿qué ha cambiado?”

El seguimiento es una parte importante de comenzar un medicamento para la salud mental.

Comuníquese antes con su proveedor si:

• Los efectos secundarios son difíciles de tolerar.

• Sus síntomas están empeorando significativamente.

• No está seguro de cómo tomar su medicamento.

• Olvida dosis con frecuencia.

• Está considerando suspender la duloxetina.

• Desarrolla síntomas nuevos o inusuales.

• Tiene preguntas sobre otro medicamento o suplemento.

• Le preocupa que el tratamiento no esté ayudando.

No aumente, disminuya ni suspenda su dosis por su cuenta.

Su proveedor puede ayudar a determinar si necesita más tiempo, un ajuste de dosis o un enfoque de tratamiento diferente.

Comenzar un medicamento no debería significar recibir una receta y después tener que resolver todo por su cuenta.

Para los pacientes apropiados, CallOnDoc puede proporcionar evaluación y seguimiento continuos de medicamentos para la salud mental mediante una consulta médica segura en línea.

Un proveedor autorizado puede revisar:

• Sus síntomas de depresión o ansiedad

• Su respuesta a la duloxetina

• Efectos secundarios

• Cumplimiento con el medicamento

• Otros medicamentos y suplementos

• Cambios en el sueño, el estado de ánimo o el funcionamiento diario

• Sus objetivos de tratamiento

Cuando sea clínicamente apropiado, su proveedor puede determinar si el tratamiento debe continuar o si puede ser necesario considerar otro enfoque.

Algunos pacientes pueden necesitar terapia, análisis de laboratorio, atención presencial, evaluación psiquiátrica o tratamiento urgente de salud mental dependiendo de sus síntomas e historial médico.

¿Acaba de Comenzar Duloxetina? Su Seguimiento Es Importante.

No necesita decidir después de tres días si el medicamento está “funcionando”.

Pero tampoco debería ignorar efectos secundarios importantes, síntomas que empeoran o preguntas sobre su tratamiento.

Si ha comenzado duloxetina y necesita ayuda para evaluar cómo está respondiendo, complete una evaluación de salud mental de CallOnDoc desde casa.

Un proveedor autorizado puede revisar sus síntomas, su respuesta al medicamento y los próximos pasos apropiados.

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Porque comenzar el medicamento es solo el primer paso.

Saber cómo está respondiendo también forma parte del tratamiento.

¿Para Qué Se Utiliza la Duloxetina?

La duloxetina es un medicamento IRSN utilizado para tratar el trastorno depresivo mayor y el trastorno de ansiedad generalizada. También está aprobada por la FDA para ciertas condiciones de dolor, incluido el dolor neuropático periférico diabético, la fibromialgia y el dolor musculoesquelético crónico.

¿Cuánto Tarda la Duloxetina en Hacer Efecto?

Algunas personas pueden notar cambios iniciales durante las primeras semanas, mientras que una mejoría más completa de la depresión o la ansiedad puede tardar varias semanas. La respuesta varía de una persona a otra.

¿Es Normal Tener Náuseas al Comenzar Duloxetina?

Las náuseas son un efecto secundario común de la duloxetina y pueden aparecer al comenzar el tratamiento. Comuníquese con su proveedor si las náuseas son graves, persistentes o interfieren con la alimentación o la hidratación.

¿Debo Tomar Duloxetina por la Mañana o por la Noche?

Siga el horario indicado por su proveedor de atención médica. Las respuestas individuales pueden variar, incluido si el medicamento provoca somnolencia o afecta el sueño.

¿Puedo Suspender la Duloxetina Si No Me Gusta Cómo Me Hace Sentir?

No suspenda abruptamente la duloxetina sin hablar con su proveedor de atención médica, a menos que sea necesaria atención de emergencia. Suspender repentinamente la duloxetina puede causar síntomas de discontinuación.

¿Qué Pasa Si Olvido una Dosis de Duloxetina?

Siga las instrucciones proporcionadas con su receta. No duplique automáticamente la siguiente dosis. Pregunte a su farmacéutico o proveedor de atención médica si no está seguro de qué hacer.

¿Cómo Sé Si la Duloxetina Está Funcionando?

Busque tendencias como una mejoría del estado de ánimo, menos ansiedad, mejor sueño o concentración, mayor motivación y una mejor capacidad para realizar las actividades cotidianas. La mejoría puede ser gradual y no inmediata.

Comenzar duloxetina puede generar incertidumbre porque está esperando dos cosas al mismo tiempo:

¿Me ayudará?

Y:

¿Cómo reaccionará mi cuerpo?

Durante las primeras semanas, preste atención a ambas.

Tome su medicamento de manera constante y exactamente como se lo recetaron.

Dé al tratamiento el tiempo apropiado para funcionar.

Observe los cambios en su estado de ánimo, ansiedad, sueño, energía y funcionamiento cotidiano.

Preste atención a los efectos secundarios.

Y hable con su proveedor cuando algo no se sienta bien.

Lo más importante es que no juzgue todo el tratamiento basándose en un día difícil ni en un solo día bueno.

Observe la tendencia.

El objetivo no es simplemente tomar duloxetina. El objetivo es encontrar un tratamiento que le ayude a sentirse y funcionar mejor y que, al mismo tiempo, sea seguro y tolerable para usted.