Publicado en Oct 03, 2023 | 3:51 PM
Mycoplasma genitalium (frecuentemente abreviado como M. genitalium o Mgen) es una infección bacteriana de transmisión sexual que afecta el tracto urinario y reproductivo. Es menos conocida que otras ITS, pero se reconoce cada vez más como una causa importante de uretritis, cervicitis y enfermedad inflamatoria pélvica.
Mycoplasma genitalium es especialmente preocupante porque ha desarrollado resistencia significativa a múltiples antibióticos, lo que hace que su diagnóstico y tratamiento sean más complejos que los de muchas otras infecciones de transmisión sexual.
Muchas personas con Mycoplasma genitalium no presentan síntomas, lo que permite que la infección persista y se transmita sin ser detectada. Cuando aparecen síntomas, pueden ser leves o confundirse con otras afecciones.
Los síntomas comunes incluyen:
En mujeres
Flujo vaginal anormal
Dolor pélvico
Dolor durante las relaciones sexuales
Sangrado entre períodos o después de las relaciones sexuales
En hombres
Ardor o dolor al orinar
Secreción del pene
Irritación uretral
Debido a que los síntomas se superponen con los de la clamidia y la gonorrea, es necesario realizar pruebas para un diagnóstico preciso.
Mycoplasma genitalium se transmite a través del contacto sexual, incluyendo relaciones sexuales vaginales y anales. La transmisión puede ocurrir incluso cuando no hay síntomas.
La reinfección es posible si las parejas sexuales no son evaluadas y tratadas adecuadamente.
El diagnóstico se realiza mediante pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT), que detectan el material genético de la bacteria. Los paneles rutinarios de ITS no siempre incluyen Mycoplasma genitalium, por lo que la prueba debe solicitarse de manera específica.
Las pruebas suelen recomendarse en personas con:
Uretritis o cervicitis persistente o recurrente
Síntomas que no mejoran tras el tratamiento estándar para ITS
Exposición conocida a Mycoplasma genitalium
El tratamiento de Mycoplasma genitalium puede ser difícil debido a la resistencia a los antibióticos.
Las estrategias actuales de tratamiento pueden incluir:
Terapia antibiótica secuencial o combinada
Evitar antibióticos que se sabe que son ineficaces
Cumplimiento estricto del tratamiento prescrito
Debido a la variabilidad en los patrones de resistencia, el tratamiento debe seguir las guías clínicas vigentes. A menudo se recomienda una prueba de curación después del tratamiento para confirmar que la infección ha sido eliminada.
Se debe evitar la actividad sexual hasta completar el tratamiento y recibir las indicaciones de seguimiento. Las parejas sexuales también deben ser evaluadas y tratadas cuando esté indicado.
La infección no tratada por Mycoplasma genitalium puede provocar síntomas persistentes y complicaciones graves.
Las posibles complicaciones incluyen:
Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
Dolor pélvico crónico
Infertilidad
Uretritis persistente
Debido a que los síntomas pueden ser leves o inexistentes, la infección no tratada puede persistir durante largos períodos.
Las estrategias de prevención incluyen pruebas de ITS cuando estén indicadas, uso constante de preservativos, completar todos los antibióticos recetados y asegurarse de que las parejas sexuales reciban evaluación y tratamiento adecuados.
Evitar el uso innecesario de antibióticos también ayuda a reducir la resistencia.
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updated 1/26/2026 Shelly House, FNP, is a Family Nurse Practitioner and Call-On-Doc’s trusted medical education voice. With extensive experience in telehealth and patient-centered care, Ms. House is dedicated to making complex health topics simple and accessible. Through evidence-based content, provider collaboration, and a passion for empowering patients, her mission is to break down barriers to healthcare by delivering clear, compassionate, and practical medical guidance.
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