Publicado en May 01, 2023 | 5:12 PM
El asma es una afección respiratoria inflamatoria crónica que afecta a millones de estadounidenses. Figuras públicas como Emmitt Smith, el expresidente Theodore Roosevelt y la cantante Pink se encuentran entre quienes han sido diagnosticados con asma. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, más de 21 millones de adultos en Estados Unidos viven con asma, y aproximadamente el 40% experimenta crisis asmáticas cada año.
El asma puede desarrollarse a cualquier edad, aunque con mayor frecuencia comienza en la infancia. Si bien los síntomas pueden interferir con la vida diaria, el diagnóstico temprano, la identificación de desencadenantes y el tratamiento basado en guías clínicas permiten que la mayoría de las personas controle la enfermedad.
Los síntomas del asma se originan por cambios internos en los pulmones. Actualmente se reconocen tres procesos principales:
El asma provoca inflamación crónica de las vías respiratorias debido a una respuesta inmunitaria frente a alérgenos, irritantes o infecciones, lo que estrecha las vías aéreas y dificulta la respiración.
Las vías respiratorias se vuelven excesivamente sensibles. Al exponerse a desencadenantes, se liberan sustancias como histamina y leucotrienos, lo que causa contracción muscular, hinchazón, aumento de moco y mayor sensibilidad nerviosa.
La inflamación estimula la producción excesiva de moco, lo que contribuye a la obstrucción del flujo de aire.
Los síntomas varían en intensidad y frecuencia e incluyen:
Dificultad para respirar
Sibilancias
Tos persistente
Opresión en el pecho
Fatiga con el esfuerzo
Una crisis asmática ocurre cuando la inflamación, el estrechamiento bronquial y la producción de moco empeoran de forma aguda. Los síntomas pueden incluir dificultad respiratoria severa, dolor torácico, ataques de tos, ansiedad, fatiga extrema y, en casos graves, coloración azulada de labios o dedos.
El asma es más frecuente en niños varones, pero después de la pubertad es más común en mujeres. Las hormonas sexuales influyen en la inflamación y la respuesta de las vías respiratorias. Muchas mujeres reportan empeoramiento durante el ciclo menstrual y algunas mejoría durante el embarazo.
La causa exacta no se conoce completamente. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, alergias, tabaquismo, obesidad y exposiciones ambientales. El asma de inicio en la edad adulta suele ser más persistente.
Entre los más frecuentes se encuentran el polen, polvo, moho, caspa animal, humo, contaminación, infecciones respiratorias, ejercicio, cambios climáticos, estrés y ciertos medicamentos.
El asma nocturna puede relacionarse con cambios hormonales, acumulación de alérgenos en el entorno, reflujo ácido y aumento de la inflamación durante el sueño.
El asma se clasifica por tipo (alérgica, no alérgica, inducida por ejercicio, ocupacional, pediátrica, superposición asma-EPOC) y por gravedad: leve intermitente, leve persistente, moderada persistente y grave persistente.
El tratamiento moderno sigue un enfoque escalonado e incluye inhaladores de rescate, corticosteroides inhalados, inhaladores combinados, modificadores de leucotrienos y terapias biológicas en casos graves, junto con control de desencadenantes.
El asma no tratada puede causar daño pulmonar permanente, disminución de la función respiratoria, mayor riesgo de infecciones y crisis potencialmente mortales. El tratamiento temprano y constante previene estas complicaciones.
updated 1/16/2026 Shelly House, FNP, is a Family Nurse Practitioner and Call-On-Doc’s trusted medical education voice. With extensive experience in telehealth and patient-centered care, Ms. House is dedicated to making complex health topics simple and accessible. Through evidence-based content, provider collaboration, and a passion for empowering patients, her mission is to break down barriers to healthcare by delivering clear, compassionate, and practical medical guidance.
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