Publicado en Mar 27, 2023 | 10:10 AM
Para muchas personas, las infecciones del tracto urinario (ITU) son tan incómodas de hablar como de experimentar. Las ITU son una de las infecciones bacterianas más comunes tratadas en la atención ambulatoria y por telemedicina, especialmente en mujeres, aunque pueden afectar a personas de cualquier edad y sexo.
La investigación demuestra de forma consistente que las ITU conllevan una carga psicológica además de los síntomas físicos. La vergüenza, la ansiedad o el temor son frecuentes, en especial en personas con infecciones recurrentes. Sin embargo, la educación marca una gran diferencia. Muchos pacientes se sienten más tranquilos y con mayor control cuando comprenden cómo se desarrollan las ITU y lo sencillo que puede ser el tratamiento cuando se inicia a tiempo.
Según los estándares médicos actuales, la mayoría de las ITU no complicadas pueden tratarse de forma segura y eficaz, incluso mediante atención médica en línea cuando es apropiado.
Una infección del tracto urinario ocurre cuando las bacterias ingresan y se multiplican dentro del sistema urinario. Esto puede afectar:
La uretra
La vejiga
Los uréteres
Los riñones
La mayoría de las ITU afectan el tracto urinario inferior (uretra y vejiga). Cuando se tratan de forma temprana, los síntomas suelen mejorar en pocos días.
Las ITU son mucho más frecuentes en mujeres debido a diferencias anatómicas, especialmente una uretra más corta, que facilita el acceso de las bacterias a la vejiga. Se estima que el riesgo a lo largo de la vida en mujeres es de 50–60%, mientras que las ITU en hombres son menos comunes y suelen requerir una evaluación más detallada.
Los síntomas son similares en todos los sexos, aunque pueden presentarse algunas diferencias:
Las mujeres pueden experimentar dolor o presión pélvica.
Los hombres pueden notar molestias rectales, perineales o relacionadas con la próstata.
Los síntomas también varían según la localización de la infección.
Síntomas de ITU baja (vejiga/uretra):
Ardor o dolor al orinar
Necesidad frecuente o urgente de orinar
Orina turbia o con olor fuerte
Sangre en la orina
Molestia en la parte baja del abdomen
Fatiga
Síntomas de ITU alta (riñones):
Fiebre y escalofríos
Náuseas o vómitos
Dolor en la espalda alta o en los costados
Fatiga intensa
Confusión (especialmente en adultos mayores)
Las ITU altas requieren atención médica urgente.
Sí, es posible tener una infección urinaria y no presentar síntomas. Esta condición se conoce como infección urinaria asintomática. Las infecciones urinarias asintomáticas son más comunes en ciertos grupos de personas, como mujeres embarazadas, adultos mayores y personas con sistemas inmunitarios debilitados.
Aunque una infección urinaria asintomática puede no causar molestias ni síntomas perceptibles, puede provocar complicaciones si no se trata. Por ejemplo, una infección urinaria sin tratar puede causar enfermedad renal, especialmente en personas con problemas renales preexistentes. Por lo tanto, es importante realizarse análisis de orina periódicos para detectar y tratar las infecciones urinarias asintomáticas antes de que causen complicaciones.
Sí. Esto se conoce como bacteriuria asintomática. En la mayoría de los adultos sanos no requiere tratamiento. Sin embargo, sí se recomienda el tratamiento en:
Personas embarazadas
Pacientes que van a someterse a ciertos procedimientos urológicos
El tratamiento rutinario en otros grupos no se recomienda según las guías actuales.
Es importante buscar atención médica si aparecen:
Cistitis: infección de la vejiga; la más común
Pielonefritis: infección renal; más grave
Uretritis: inflamación de la uretra, a veces relacionada con infecciones de transmisión sexual
Las ITU también se clasifican como:
No complicadas: en personas sanas
Complicadas: asociadas a embarazo, catéteres, alteraciones estructurales, inmunosupresión o anatomía masculina
Varias condiciones pueden presentar síntomas similares:
Infecciones vaginales (candidiasis, vaginosis bacteriana)
Infecciones de transmisión sexual (clamidia, gonorrea)
Cistitis intersticial
Cálculos renales
Prostatitis
Las pruebas adecuadas ayudan a diferenciar estas condiciones.
La mayoría de las ITU son causadas por la bacteria Escherichia coli (E. coli). Los factores de riesgo incluyen:
Actividad sexual
Limpieza incorrecta (de atrás hacia adelante)
Deshidratación
Retener la orina por mucho tiempo
Embarazo
Próstata agrandada
Diabetes o sistema inmunológico debilitado
Las ITU por hongos son poco frecuentes y suelen presentarse en personas inmunocomprometidas.
El embarazo aumenta el riesgo de ITU debido a:
Cambios hormonales
Vaciamiento incompleto de la vejiga
Presión sobre el tracto urinario
Cambios en el sistema inmunológico
La detección y el tratamiento oportunos son fundamentales.
El diagnóstico puede incluir:
Evaluación de síntomas
Análisis de orina
No todas las ITU requieren cultivo antes de iniciar tratamiento.
Cultivo de orina (especialmente en casos recurrentes o complicados)
Estudios de imagen en casos graves
No todas las ITU requieren cultivo antes de iniciar tratamiento.
El tratamiento moderno incluye:
Antibióticos adecuados según guías clínicas
Hidratación para ayudar a eliminar bacterias
Alivio del dolor cuando es necesario
La mayoría de las ITU no complicadas mejoran rápidamente.
Las estrategias preventivas incluyen:
Beber suficientes líquidos
Orinar con regularidad
Limpiarse de adelante hacia atrás
Evitar productos irritantes
Orinar después de las relaciones sexuales
Usar ropa interior transpirable
Algunas personas utilizan probióticos, arándano o D-manosa, pero estos no sustituyen los antibióticos cuando hay una infección activa.
Si presentas síntomas de ITU, CallOnDoc ofrece:
Evaluación médica en línea
Tratamiento el mismo día cuando es apropiado
Atención discreta y conveniente
Sin salas de espera
El tratamiento temprano ayuda a aliviar síntomas y prevenir complicaciones.
updated 1/15/2026 Shelly House, FNP, is a Family Nurse Practitioner and Call-On-Doc’s trusted medical education voice. With extensive experience in telehealth and patient-centered care, Ms. House is dedicated to making complex health topics simple and accessible. Through evidence-based content, provider collaboration, and a passion for empowering patients, her mission is to break down barriers to healthcare by delivering clear, compassionate, and practical medical guidance.
La Guía de Call-On-Doc sobre las Infecciones Vaginales por Hongos
También llamada candidiasis vaginal, la infección vaginal por hongos es una afección muy común que causa picazón, irritación, flujo vaginal anormal, ardor y molestias en la vagina y la vulva.
La mayoría de las mujeres tendrá al menos una infección por hongos a lo largo de su vida. Algunas desarrollan infecciones recurrentes o crónicas, que pueden aparecer de forma cíclica—frecuentemente antes del período menstrual—debido a cambios hormonales predecibles.
Las infecciones por hongos suelen estar causadas por un crecimiento excesivo de especies de Candida, especialmente Candida albicans. Sin embargo, otras especies no albicans son cada vez más frecuentes, sobre todo en infecciones recurrentes o resistentes al tratamiento. Los factores de riesgo incluyen diabetes (especialmente mal controlada), uso reciente de antibióticos, embarazo, exposición a estrógenos, inmunosupresión y predisposición genética.
Aug 22, 2023 | 2:36 PM
Lee masLa guía de Call-On-Doc sobre la vaginosis bacteriana
La vaginosis bacteriana (VB) es una afección vaginal común causada por un desequilibrio de las bacterias naturales que viven normalmente en la vagina. Ocurre cuando disminuyen los lactobacilos “buenos” y otras bacterias crecen en exceso. La vaginosis bacteriana no se considera una infección de transmisión sexual clásica, pero la actividad sexual puede aumentar el riesgo de desarrollarla.
La VB es más común en personas en edad reproductiva y puede reaparecer incluso después del tratamiento. Aunque suele ser leve, la vaginosis bacteriana no tratada puede aumentar el riesgo de otras infecciones y complicaciones durante el embarazo.
Aug 08, 2023 | 5:16 PM
Lee mas¿Puede una infección urinaria causar dolor de espalda?
El dolor de espalda tiene diversas causas, no solo por distensiones, sobreesfuerzos y similares, sino también por causas que no necesariamente tienen mucho que ver con los músculos de la espalda ni con la columna vertebral. Por ejemplo, una infección del tracto urinario (ITU) puede presentar dolor de espalda como síntoma según su evolución. El dolor varía en intensidad: algunos pacientes lo describen como un dolor sordo y pulsátil, mientras que otros lo describen como un dolor punzante e insoportable. En cualquier caso, el dolor de espalda es un síntoma de ITU que indica que la persona necesita tratamiento médico.
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